Несмотря на то, что медицина достигла значимых успехов, рахит по-прежнему является тем заболеванием, которое может так или иначе затронуть каждого третьего малыша сразу после рождения. Что представляет из себя эта болезнь, какие существуют симптомы, и как бороться с рахитом? Этими вопросами наверняка задается каждая вторая мама. На самом деле рахит может возникнуть по одной и той же причине – нехватки в организме витамина D, запас которого каждый родитель может восполнить самостоятельно. Для этого нужно лишь знать все о рахите и его предвестниках и о методах борьбы с ним.
Рахит – врага нужно знать в лицо
Название данного заболевания происходит от греческого слова rhachis, что означает позвоночник или хребет. Возникает он у малышей, чаще всего от 2 месяцев и до года, в связи с недостаточностью и нарушением обмена веществ. Первое описание заболевание было сделано еще в XVII веке. Тогда главным симптомом считалось образование «рахитического горба» — искривления позвоночника. Главным «виновником» рахита считается нехватка в организме малыша витамина D, ввиду его недостаточного потребления через пищу и невозможности естественного образования витамина в коже. Легче всего возникает заболевание у детей с ослабшим иммунитетом, в зимний период и у недоношенных малышей. Болезнь, перенесенная в детстве, приводит к деформации костей крохи (таза, ног, грудины), к плоскостопию, неправильному прикусу и задержке психомоторного развития.
Симптомы рахита
Заметить первые симптомы рахита можно уже в первые месяцы жизни малыша. Одним из самых первых звоночков развития болезни является нарушение сна крохи и частые тревожные вздрагивания. Также у ребенка начинает сильно потеть голова не только во время кормления, но и во время сна. Выделение пота в данном случае станет раздражающим фактором для кожи крохи, и он начнет чесать голову о подушку, буквально стирая собственные волосики.
Еще один фактор, который должен обеспокоить маму, это наличие кислого запаха от мочи ребенка. Моча меняет свой состав и начинает раздражать кожу, вызывая трудноизлечимые опрелости.
При первых симптомах стоит обратиться к врачу. Сначала он осмотрит голову малыша, прощупав кости черепа. Если специалист выявит мягкость костного покрова, то назначит лечение. Оно преимущественно заключается в приеме препарата витамин D. Если же не начать лечение на этом этапе, то к концу 6 месяцев ситуация может значительно усугубиться – появится асимметрия головы, теменные бугры, уплощение затылка и бугры на лобной части. Если и этот момент останется незамеченным, то на ребрах появится уплотнение, которое называют «рахитическими четками». Такие же наросты появятся и на запястьях. И уже после полугода, когда ребенок начнет активно двигаться, под возникшей нагрузкой начнется искривление позвоночника, таза и грудной клетки. Когда малыш начнет делать свои первые шаги, его ноги будут искривляться, принимая Х-образную или О-образную форму.
Костная деформация хорошо видна на рентгеновских снимках, но проводят данную процедуру детям крайне редко, в связи с неблагоприятными последствиями облучения.
На данном же этапе помимо искривления ног начинается процесс снижения мышечного тонуса. В результате чего у ребенка появляется «лягушачий» живот и повышенная подвижность суставов. Ребенок в итоге начинает отставать в развитии, ему не удается нормально сидеть, стоять и даже ползать.
Одним из последствий рахита является и позднее прорезывание зубов. Из-за нехватки кальция в организме, который не усваивается без витамина D, прорезанные зубы малыша начинают крошиться. Нередко наблюдается и сбой в работе внутренних органов. Снижается и общий иммунитет, малыш без конца начинает болеть респираторными заболеваниями.
Через некоторое время болезнь начинает отходить. Самочувствие малыша улучшается, приходят в норму физические навыки и работа нервной системы. Но мышечный тонус дает знать о себе еще долгое время, а порой и всю жизнь.
Кто находится в зоне риска
Поскольку развитие рахита возможно не только от простой нехватки витамина D, а от одновременного дефицита кальция и фосфора в организме (следствие нарушения обмена веществ), то в зоне риска находятся:
- Недоношенные дети.
- Дети из многоплодной беременности, так как запас данных минералов проводится плодом на последних неделях беременности.
- Дети, которым был введен поздний прикорм (позже 6 месяцев).
- Смуглые дети.
- Дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
- Дети с врожденным нарушением обмена веществ.
Диагностика рахита
Диагностируется болезнь сначала минимальной программой исследований, в которую входит анализ клинического и генеалогического анамнеза, проба мочи по Сулковичу и визуальный осмотр.
Проба Сулковича делают утром и натощак. За 3 дня до сбора мочи нельзя есть продукты с содержанием кальция. О развитии рахита говорит отрицательная проба Сулковича. У здоровых детей норма кальция должна соответствовать 2+.
Максимальную программу исследований проводят при подозрении на тяжелую форму рахита или после выявления неэффективности проведенного лечения. Данная программа включает определение количества фосфора и кальция в плазме крови, суточной экскреции фосфора и кальция с мочой, ультразвуковое исследование или рентгенограмму костей предплечья.
Лечение рахита
Назначать лечение может только специалист. Учитывая причины рахита, врач может рекомендовать различные методы борьбы, которые можно разделить на специфические и неспецифические.
Неспецифические методы направлены на укрепление организма. Огромное значение в лечении имеет:
- правильное питание;
- правильно спланированный режим дня;
- прогулки на свежем воздухе;
- регулярный массаж и гимнастика.
Также стоит сказать и о том, что грудное вскармливание также влияет на развитие рахита. Поэтому если ваш малыш в силу каких-либо причин не может питаться грудью, ему нужно правильно подобрать смесь, в которой будет столько же полезных веществ, как и в молоке мамы. Вводить прикорм, ребенку с рахитом, нужно уже в 4 месяца. Первым блюдом должно стать овощное пюре, потом можно добавить яичный желток, каши, творог и мясо. А вот жирные и хлебобулочные продукты стоит исключать из рациона или сводить их к минимуму, поскольку они затрудняют всасывания кальция в кишечнике.
Гулять дети должны каждый день минимум по 2 часа. Несмотря на то, что на выработку витамина D влияют солнечные лучи, прямое их попадание на кожу новорожденного противопоказано. Поэтому гулять лучше всего в тени деревьев, избегая открытого солнца.
Помимо всего прочего назначается и прием препаратов витамина D, фосфора и кальция. Все они назначаются индивидуально, в зависимости от состояния малыша. Особо важное значение в лечении данного заболевания имеет именно правильный расчет дозы витамина D. Потому что его избыток может привести к такому заболеванию, как гипервитаминоз D. Передозировка выражается в таких симптомах, как слабость, тошнота, расстройство пищеварения, потеря аппетита, боль в суставах, потеря веса, затруднение дыхания, судороги и даже лихорадка. Поэтому если вы заметили подобное у своего ребенка через несколько дней после приема данного препарата, стоит незамедлительно обратиться к специалисту и до его посещения прекратить прием витамина D.
Если вы случайно дали малышу не одну, а две капли витамина, переживать не стоит. Единоразовый прием двойной дозы не насеет вреда. Просто на следующий день пропустите прием препарата.
Витамин D может даваться малышу не только в качестве лекарства, но и в профилактических целях. Прием витамина назначает врач, и чаще всего его рекомендуется употреблять сезонно – с осени до весны.
Лечение рахита приемом одного лишь витамина D может быть не эффективным, поскольку в организме малыша может наблюдаться дефицит ряда витаминов. Чтобы лечение принесло пользу, специалисты часто назначают прием поливитаминных препаратов, в состав которых входят витамины С и В2.
В недалеком прошлом рахит лечили искусственным ультрафиолетовым облучением кожи. Но данный метод оказался спорным, поскольку существует мнение, что УФО приводит к образованию онкологических заболеваний.
Нередко в лечении рахита используют и прием фосфора и кальция. Эти препараты являются дополнением к общей терапии и принимаются кратковременными курсами. Эффективно справиться с заболеванием помогают и лечебные ванны, которые назначаются деткам после полугода.
Профилактика рахита
Чтобы избежать этого коварного заболевания, нужно предпринять профилактические меры. Для этого вы должны следить за состоянием малыша, почаще находиться на свежем воздухе, по возможности кормить грудью, а после введения прикорма давать ребенку продукты богатые витамином Д. Педиатры обычно сами настаивают на приеме витамина, особенно это касается недоношенных детей.
Загрузка...